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        怎樣準(zhǔn)確診斷傳導(dǎo)性耳鳴?

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            外耳或中耳病變引起的聽力障礙稱為傳導(dǎo)性耳聾。長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生介紹,可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾的外耳疾患有取聆栓塞、外耳道閉鎖、外耳道炎癥、腫瘤所致的外耳道狹窄等?蓪(dǎo)致傳導(dǎo)性聾的中耳疾患有各種急、慢性中耳炎、中耳腫瘤、鼓膜外傷、聽骨骨折或脫位、耳硬化等。

         

            傳導(dǎo)性耳鳴該如何診斷

            1、外耳畸形、外耳道閉鎖、中耳畸形所致傳導(dǎo)性耳聾。

            2、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部腫瘤、增殖體肥大等,壓迫咽鼓管造成傳導(dǎo)聾。

            3、耳外傷聽骨鏈斷裂、血鼓室。

            4、中耳炎癥如鼓膜充血、鼓室積液、鼓膜大小穿孔,急性期治療不當(dāng),造成鼓室粘連,鼓膜內(nèi)陷,纖維組織增生,聽骨鏈與鼓室壁發(fā)生粘連,影響其活動(dòng)功能。

            5、純音測(cè)聽骨導(dǎo)在正常范圍〈25dB),氣導(dǎo)一般不超過(guò)60dB。

            6、聲導(dǎo)抗檢查鼓室壓圖B、C型,鐙骨肌反射正;蛳。

         

            傳導(dǎo)性耳鳴的癥狀

            1、環(huán)境噪音對(duì)傳導(dǎo)性聾患者的聽力干擾輕微,這種患者在噪音較大的環(huán)境中接受語(yǔ)言的能力往往和正常者相仿。

            2、傳導(dǎo)性聾的聽力損失一般不超過(guò)60分貝,因大于60分貝的聲音可經(jīng)顱骨直接傳入內(nèi)耳。

            3、音叉檢查:林納試驗(yàn)氣導(dǎo)大于或等于骨導(dǎo),韋伯試驗(yàn)偏向患側(cè)耳,施瓦巴赫試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng)。

            4、電測(cè)聽:骨導(dǎo)曲線正;蚪咏,氣導(dǎo)曲線聽力損失在30~60dB之間,一般低頻聽力損失較重,存在氣骨導(dǎo)間距。

            5、聲導(dǎo)抗檢查:通過(guò)鼓室導(dǎo)抗圖和聲反射來(lái)判斷。

            6、言語(yǔ)測(cè)聽法:言語(yǔ)測(cè)聽法是測(cè)試受試者的言語(yǔ)聽閾和言語(yǔ)分辨得分的一種方法。長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院耳科醫(yī)生指出,正常情況下言語(yǔ)判別得分可達(dá)90.1%~高,傳導(dǎo)性聾言語(yǔ)判別閾提高而言語(yǔ)判別得分不受影響,耳蝸病變所致感音神經(jīng)性聾不僅言語(yǔ)判別閾提高,而且言語(yǔ)判別得分降低。聽神經(jīng)病變言語(yǔ)判別得分下降更明顯。

         

            長(zhǎng)沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院耳科醫(yī)生指出:了解傳導(dǎo)性耳聾的癥狀有利于更為準(zhǔn)確的診斷;颊叨嘧隽私庥欣诒M早發(fā)現(xiàn)病情,不治療貽誤病情,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。

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