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        如何檢查中耳乳突炎?

        來源:長沙唯爾耳鼻咽喉專科醫(yī)院 門診時間:8:00-17:00 夜間門診17:00-21:00
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          乳突炎是乳突氣房粘膜及骨質(zhì)的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來。

          其病因及病理為:由于機(jī)體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當(dāng)?shù),使中耳炎癥繼續(xù)發(fā)展,鼓竇入口被腫脹的粘膜堵塞,乳突內(nèi)的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內(nèi),氣房粘膜壞死脫落,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,發(fā)生脫鈣、壞死,房隔破潰,氣房融合,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。

         

          中耳乳突炎的檢查方法是什么?

          (1)根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合患者發(fā)病年齡,應(yīng)首先考慮中耳結(jié)核。尤其對青少年有腥臭流膿、鼓室肉芽或有并發(fā)面癱或卑后接管形成者,更應(yīng)想到結(jié)核的可能。

          (2)乳突部X線攝片或CT掃描,可顯示聽小月狽壞、鼓竇擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞有助于作出診斷。

          (3)活組織檢查:根據(jù)外各家報道,耳溢液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)核桿菌的陽性率低,且多為變形桿菌屬,故多主張取肉芽組織做病理檢查,其結(jié)果多能做出確診。因而診斷不能依賴細(xì)菌學(xué)檢查。

          (4)結(jié)核菌素皮膚試驗亦有助于診斷。

          (5)尋找身體其他部分的結(jié)核原發(fā)灶,特別是肺部。

         

          乳突炎危害不容忽視,應(yīng)及時治療

         

          早期:全身及局部治療基本同急性化膿性中耳炎。尤需注意及早應(yīng)用大劑量抗生素或磺胺類藥物,改善局部引流,炎癥可能得到控制而逐漸恢復(fù)。若膿液引流不暢,炎癥未能控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時,應(yīng)立即行單純?nèi)橥磺虚_術(shù)。點擊詳細(xì)了解手術(shù)費用等情況?

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        • 黎高新 副教授

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        • 王元生 副教授 副主任醫(yī)師

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