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        湘雅/省人民醫(yī)院/中心醫(yī)院專家長期坐診
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        突發(fā)耳鳴、聽力下降、眩暈怎么治呢?需提防聽神經瘤

        來源:長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院 門診時間:8:00-17:00 夜間門診17:00-21:00
        溫馨提示:我院為長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院,非營利性醫(yī)院,請患者放心就診!

          【案例】40歲男子事業(yè)如日中天,卻罹患耳鳴聽力下降

          唐先生四十歲剛出頭,事業(yè)如日中天,正是春風得意之時,最近卻常常愁容滿面、無精打采。為何?原來,唐先生受右側耳鳴的困擾已有一年多,而且最近病情逐漸加重。剛開始的時候,他只是右耳有些輕微耳鳴,就像風在耳邊吹過發(fā)出的“呼呼”聲,在周圍環(huán)境安靜的時候就會比較明顯,并且只是在勞累或情緒緊張時出現(xiàn)一陣,休息一會也就好了。唐先生也沒太在意,認為可能是工作太辛苦的緣故。
         

          但是,隨著時間的推移,耳鳴越來越厲害,耳鳴的聲音象蟬鳴一樣不斷,安靜的時候也不會消失。并且還出現(xiàn)頭昏、失眠、煩躁,有時還會有頭痛、甚至于天旋地轉,導致他無法集中精力工作。他也曾服用過一些補腎的中藥,卻一點效果都沒有。不僅如此,唐先生還發(fā)現(xiàn)自己用右耳接聽手機時聲音會變得很小,要想聽清楚都很吃力。他再也不敢大意了,立即去醫(yī)院做了耳部相關檢查,結果發(fā)現(xiàn)自己患上了右側的聽神經瘤。長期單側耳鳴并伴有聽力下降是聽神經瘤嗎?咨詢在線咨詢
         

          【長沙唯爾醫(yī)生詳解】:突發(fā)耳鳴、聽力下降、眩暈需提防聽神經瘤!

          長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院表示:聽神經瘤是一種生長在前庭蝸神經上的良性腫瘤,起源于神經鞘膜。又稱為前庭神經鞘膜瘤,多發(fā)生于30~50歲的成年人。腫瘤增大時會壓迫腦干,危及生命。
         

          據國外統(tǒng)計,聽神經瘤的年發(fā)病率為5/10萬左右,我國沒有類似的流行病學統(tǒng)計,但據此測算,每年新增病例65000人。聽神經瘤發(fā)病部位隱匿,容易忽略和誤診,如延誤治療會對聽力和周圍腦神經構成極大的危害,因此及時的診斷及治療非常重要。
         



          聽神經瘤起病隱襲,早期癥狀解讀

          聽神經瘤起病隱襲,早期癥狀有耳鳴、聽力下降、眩暈、面神經麻痹、面部麻木、吞咽困難等。當病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等顱內壓增高癥狀時,說明病情已發(fā)展到晚期。存在耳鳴、聽力下降、眩暈、面神經麻痹等相關癥狀,點擊在線咨詢

          1、耳鳴:耳鳴多與聽力下降同時發(fā)生,亦可稍早單獨發(fā)生。耳鳴可呈蟬鳴聲或汽笛聲等,多呈持續(xù)性。
         

          2、聽力下降:聽力下降多是一側漸進性,能聽到聲音但不能分辨出語言的意義,尤其是對電話里的聲音分辨特別困難。單側突發(fā)性耳聾的病人也有10%可能是由聽神經瘤引起。伴有耳鳴和聽力下降的中年人千萬不要忽視這些看似不嚴重的癥狀,很可能就是聽神經瘤的先兆。是否存在對電話里的聲音分辨困難?點擊在線咨詢

          3、面神經麻痹:隨著腫瘤逐漸長大,可壓迫周圍重要結構。例如,逐漸出現(xiàn)同側面神經麻痹,口角歪斜;三叉神經受壓則出現(xiàn)面部麻木,吞咽困難,如果出現(xiàn)走起路來搖搖擺擺,一副喝醉酒的樣子時,腫瘤一般已經較大且已侵犯到小腦半球。

         

          【檢查】不明原因的單側耳鳴和聽力減退的病人須進行以下檢查:

          1、聽力檢查:主要包括純音測聽和腦干聽覺誘發(fā)電位等,純音測聽常提示病側不同程度的感音神經性聾,而腦干聽覺誘發(fā)電位則顯示病側Ⅴ波波峰幅度變小、潛伏期顯著延長或消失。
         

          2、顱腦影像學檢查 包括CT、MRI等,CT及MRI可以發(fā)現(xiàn)聽神經瘤,主要在患側橋小腦角區(qū)發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊,聽神經受損及內聽道擴大,對于發(fā)現(xiàn)較小的聽神經瘤MRI檢查明顯優(yōu)于CT,MRI增強掃描為目前公認的早期確診小聽神經瘤的敏感而的方法。
         

          【治療】顯微外科手術全部切除聽神經瘤,盡可能保留面神經和聽神經功能

        教授實施顯微外科手術
         

          聽神經瘤位于顱底橋小腦角區(qū),暴露困難,解剖關系復雜而重要,手術難度大。長沙唯爾教授表示:目前顯微外科手術是治療聽神經瘤的明智選擇,既可以把腫瘤全部切除,還可以盡可能地保留面神經和聽神經功能。小的聽神經瘤優(yōu)選顯微外科手術,也可考慮伽瑪刀治療。咨詢在線咨詢,詳細了解顯微外科手術

          但是,后者的治療目標是阻止腫瘤繼續(xù)生長,維持神經功能和預防新的神經損害,目前存在治療不有效和放射性腦水腫問題,而且照射后再手術,面神經功能保留較困難。
         

          對于聽神經瘤病人來說,長沙唯爾耳鼻咽喉?漆t(yī)院已有數百例成功手術的經驗,未出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,腫瘤全切除率達到99%,反復率小。手術創(chuàng)傷小、恢復快、術后生活質量較高。咨詢電話:0731-83392222

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