引起聲帶小結(jié)的病因病理

　　醫(yī)生在和患者交流時，常常發(fā)現(xiàn)有的患者說一句話就要清一下嗓子，似乎這樣可以使聲音更清晰些。醫(yī)生在檢查時發(fā)現(xiàn)，這些患者多數(shù)有聲帶水腫，有的人甚至有聲帶小結(jié)。

　　為何清嗓子容易引起聲帶小結(jié)

　　很多人感覺嗓子不舒服，會習(xí)慣性的“吭坑”的清清嗓子，耳鼻喉醫(yī)生指出，這種習(xí)慣是要不得的，清嗓子對聲帶極為不利，常清嗓子，易患聲帶小結(jié)。愛清嗓子，一方面與個人的習(xí)慣有關(guān)，另一方面是一些人想通過這個動作來咯掉喉中的痰，以便使自己的聲音更加清晰。但是這個動作會在瞬間使聲帶嚴(yán)重拉緊，如果經(jīng)常重復(fù)這個動作，很容易造成聲帶損傷。

　　因此，建議喜歡清嗓子且本身喉部屏障功能較差、容易患上喉部疾病的患者，盡量改掉這個習(xí)慣，以保持聲帶的松弛和穩(wěn)定。想清嗓子的時候，可以通過喝水來替代。

　　引起聲帶小結(jié)的病因

　　1、用聲不當(dāng)與用聲過度：聲帶小結(jié)多見于聲帶游離緣前中1/3交界處因為聲帶前段1/3處是每次振動時摩擦得較厲害的地方，所以一旦用聲不當(dāng)或用聲過度，就容易在這個地方出現(xiàn)聲帶小結(jié),一般出現(xiàn)在大班上課的教師，歌唱家等。
 
2、上呼吸道病變：感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻竇炎等可誘發(fā)聲帶小結(jié)。

　　3、胃食管咽反流：報道聲帶小結(jié)病人中胃食管咽反流明顯高于正常人。

　　4、內(nèi)分泌因素：男孩較女孩多見，至青春期均有自行消退傾向。成年女性發(fā)病率又高于男性，50歲以上罕見，可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。

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　　引起聲帶小結(jié)的病理

　　聲帶小結(jié)其病理改變主要在聲帶的上皮層。聲帶息肉和小結(jié)均可以使發(fā)音時聲帶關(guān)閉不全，導(dǎo)致聲音嘶啞，并且由于聲帶重量增加，導(dǎo)致發(fā)音疲勞。初起的小結(jié)柔軟而帶紅色，覆以正常的鱗狀上皮，基質(zhì)呈水腫狀，并有血管增生，血管擴張。中期的小結(jié)則較堅實，有纖維化和透明樣變性。晚期小結(jié)呈蒼白色，上皮增厚和角化，也有棘細(xì)胞層增厚和不全角化。
 

　　醫(yī)生建議，日常生活中更應(yīng)該注意用嗓，平時要改掉清嗓的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)有咽喉腫痛、聲音嘶啞的癥狀，及時到專業(yè)的耳鼻喉醫(yī)院診治。